JOÃO PEDRO LOCATELLI CEZARHEMATOLOGISTA PEDIÁTRICO
Especialidade
Hematologia e hemoterapia pediátrica.
O hematologista pediátrico une duas vocações: o cuidado das doenças do sangue e o conhecimento das particularidades de crianças e adolescentes. Cuido do sangue, da medula óssea, dos gânglios e do baço, da investigação ao acompanhamento.
O que eu avalio e acompanho
Quando um componente do sangue ou um desses órgãos apresenta alguma alteração, investigo a causa com exames específicos e indico o tratamento adequado.
Anemias
A anemia por falta de ferro é a mais comum na infância, mas também acompanho anemias hereditárias, hemolíticas e de outras causas.
Sinais comuns: palidez, cansaço, menor disposição, alterações no hemograma.
Manchas roxas e sangramentos
Investigação de hematomas frequentes ou sem causa aparente e de sangramentos de nariz, gengiva ou após procedimentos.
Sinais comuns: roxos em locais pouco usuais, pontinhos vermelhos na pele, sangramento prolongado.
Alterações nas plaquetas
Avaliação de plaquetas baixas ou altas, incluindo a púrpura trombocitopênica imune (PTI), comum após infecções virais.
Sinais comuns: alterações no hemograma, manchas na pele, sangramentos.
Glóbulos brancos e gânglios
Leucócitos ou neutrófilos fora do esperado, infecções de repetição, ínguas que persistem e aumento do baço ou do fígado.
Sinais comuns: alterações no hemograma, gânglios palpáveis que não regridem.
Coagulação e trombose
Coagulograma alterado antes de cirurgias, hemofilia, doença de von Willebrand e outras coagulopatias, além de tromboses.
Sinais comuns: exame pré-operatório alterado, histórico familiar de sangramentos.
Doença falciforme e talassemias
Diagnóstico, acompanhamento contínuo e orientação para a família, inclusive após alterações no teste do pezinho.
Sinais comuns: teste do pezinho alterado, anemia persistente, histórico familiar.
Hemoterapia
O sangue também como tratamento.
Hemoterapia é o uso terapêutico do sangue e de seus componentes. Indico e acompanho transfusões com segurança, sempre avaliando quando elas são realmente necessárias.
Concentrado de hemácias
Para anemias importantes
Concentrado de plaquetas
Para prevenir ou tratar sangramentos
Plasma fresco congelado
Para repor fatores de coagulação
Crioprecipitado
Para repor fibrinogênio
Como funciona o acompanhamento
- 1
Primeira consulta
Conversa sem pressa sobre a história da criança, exame físico e revisão dos exames anteriores.
- 2
Investigação
Quando necessário, peço exames específicos e explico o motivo de cada um.
- 3
Plano de cuidado
Diagnóstico explicado com clareza, tratamento e orientações por escrito para a família.
- 4
Acompanhamento
Consultas de seguimento e diálogo com o pediatra que acompanha a criança.
Quando procurar a emergência
Não espere a consulta e procure um pronto atendimento se a criança apresentar:
- sangramento que não para com compressão;
- manchas roxas ou pontinhos vermelhos acompanhados de febre ou abatimento;
- palidez intensa com cansaço, falta de ar ou desmaio;
- dor, inchaço ou vermelhidão súbita em um braço ou perna.